宫颈TCT鳞癌

病例由中美加宫颈病理交流群晚莉老师提供。

晚莉请教病例，女，74岁，阴道流血全片都是这样的细胞，够癌了，是鳞还是腺？

彭振武

晚莉

医院?鳞癌晚莉

彭振武(广州安必平公司)?谢谢彭老师，我报的也是鳞就是这样的细胞团有点疑虑

彭振武这些团没有腺的结构，不考虑腺来源晚莉哦，谢谢彭老师，因为腺的看得少，所以……程宁莉

晚莉

医院?问问临床病史吧，像腺癌，考虑子宫内膜来源。

晚莉

医院?有没有子宫Ｂ超？晚莉

程宁莉上海国际医学中心?宫颈糜烂出血我问问临床看

程宁莉上海国际医学中心?程老师，临床说B超提示宫颈肥大，子宫萎缩，内膜萎缩程宁莉

晚莉

医院?谢谢。卵巢也没有问题吗？

晚莉

医院?谢谢分享有趣病理。看看还是像腺癌，当然低分化鳞癌也有可能，宫颈肥大，问题在宫颈可能大，排除肠道和卵巢来源？子宫内膜或者子宫下段来源还是不能排除。首先诊断癌大家都没有问题吧？听听大拿们的意见。晚莉需要做细胞块＋免疫组化吗？程宁莉细胞量多，应该够做细胞蜡块了

王瑞辉是不太好区分王瑞辉看这张

程宁莉上海国际医学中心程老师看看似角化不不够明显

程宁莉

诸城市妇幼保健院王瑞辉群管?是呀，就这里一点可疑。这个染色我也不习惯晚莉我做细胞块，结果出来了再反馈，谢谢老师们程宁莉

晚莉

医院?。你们一般可以先报吗？可以告诉他们恶性肿瘤细胞阳，免疫组化补充报告。这样他们可以考虑下一步的计划进一步全身检察，同时你也会有更多的临床信息。

晚莉报告发了病人住院了刚刚和临床沟通，他们准备做活检，细胞块免疫就先不做了等活检出来再反馈阎培莎你后面发的两张高倍照片很说明问题！

AndyK

晚莉

医院?同意程主任，更像子宫癌

晚莉

AndyK(纽约）?

阎培莎?

程宁莉上海国际医学中心?

诸城市妇幼保健院王瑞辉群管?谢谢老师们这里更像鳞一点

晚莉昨天那例活检出来了，低分化鳞癌

程宁莉

晚莉

医院?谢谢分享，学习了

晚莉

医院?有没有做标记？感觉第三张和第二张细胞长的不一样，第三张有腺的味道，第二张有鳞的味道晚莉第三张也是鳞，因为分化差，所以鳞的特征没那么明显我是按高分化到低分化的顺序发图石丽华

晚莉

医院?谢谢老师学习了

注：病例来自网络，版权归原作者仅供学习

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