子宫内膜厚怎么办子宫内膜息肉如何治疗

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子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，它是人体中分化能力最强的组织之一。正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的，并不是恒定不变的。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节，如果卵巢激素紊乱，也必将引起月经的紊乱，子宫内膜也有相应的形态改变。由于各种原因引起的子宫内膜变化，在临床上主要表现为闭经和“功血”。

具体的厚度为：

1、月经期：子宫内膜功能层脱落保留基底层。

2、增生期：月经第6－14天内膜厚达1－3mm。

3、分泌期：月经第15－28天，子宫内膜厚达5－7mm。

子宫内膜厚的原因：

主要是由于过多雌激素刺激子宫内膜所致。

一般正常的子宫内膜厚度在5-10mm不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的。子宫内膜如果厚，来月经时容易痛经，而且受精卵不易着床！

发现子宫内膜增厚了怎么办？

通常如果除了子宫内膜周以外其它一切正常的话，我们建议下次月经刚干净时再复查一次B超。可以是服用安宫黄体酮让内膜规则剥脱出血或者不用任何药物等待下一次月经来潮后复查B超。

目前子宫内膜增厚的治疗方法主要有三种：激素替代疗法、子宫切除术、中医治疗。　

激素替代：

用大量的外源性激素去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统，试图以达到治疗疾病的目的是不可取的。尤其是激素的疗程长、治愈率低、副作用大等缺点已逐渐引起临床界重视。

手术治疗：

手术治疗目的主要是阻止病变向内膜癌发展，适用对象常有以下几种:

①药物治疗无效或停药复发者。

②年龄40岁、无生育要求者。

③与子宫内膜癌鉴别困难者。

④患者选择手术者。　

手术治疗常见的就是清宫，直接把子宫腔内多余厚度的子宫内膜刮取出来，以使子宫内膜比以前薄！

这种手术虽然简单直接，但风险也够粗暴！

什么情况下子宫内膜增厚需进一步检查？

如果子宫内膜增厚伴有异常子宫出血、排液，或者有内膜癌的高危因素，或者下次月经刚干净复查B超仍提示内膜增厚不均的，我们就需要作进一步的子宫内膜活检病理检查了。

如果几次检查都是子宫内膜增厚，但没有其它任何症状、高危因素，病理检查也正常的话，随访即可，不需特殊处理。

子宫内膜息肉如何治疗？

子宫内膜息肉导致月经失调，还可引发不孕

子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化子宫内膜间质构成的突出于子宫内膜表面的良性结节，是一种常见的妇科良性疾病。绝大部分子宫内膜息肉病人并无任何不适，仅在体检时发现，也无需特殊治疗。但对于一部分患者来说，内膜息肉给他们引起的烦恼也可成为心中的痛。

内膜息肉的症状多表现为月经失调，具体为经量增多，经期延长，月经淋漓不尽，反复发作。长期以往，导致一系列贫血症状，如头晕、心悸、乏力等（如上文陈小姐的症状）。由于宫腔异常占位，受精卵着床受到干扰，还可导致不孕。最近的研究还发现，内膜息肉还与围排卵期出血有关。

孕激素可对抗子宫内膜息肉的复发子宫内膜息肉是妇科很常见的“小病”，但是，内膜息肉治疗后非常容易复发，因此预防复发是很重要的一环。内膜息肉复发可能与局部雌激素水平较高有关，孕激素可对抗雌激素对子宫内膜的促增殖作用，局部或全身应用孕激素类药物可用于息肉切除后复发的预防。

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左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)

如上文所述，左炔诺孕酮宫内缓释系统也可以预防内膜息肉的复发，而且局部用药，对卵巢功能影响小，安全有效。

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避孕药

主要成分为孕激素的避孕药。如甲羟孕酮、妈富隆、孕三烯酮、黄体酮胶囊等,均能短期预防内膜息肉的复发。

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内膜息肉切除术联合子宫内膜去除术

对于无生育要求、月经量多且排除子宫内膜恶性病变的患者，可行宫腔镜息肉电切术加内膜切除术，从而减少内膜息肉的复发。

总的来说，子宫内膜息肉是常见的妇科良性疾病，主要引起月经失调及不孕，虽然不是致命的大毛病，但却容易反复，影响女性生活质量，一旦确诊建议尽早治疗。

手术为主要治疗手段

内膜息肉的治疗目的是彻底摘除息肉、消除症状、减少复发。其治疗手段主要为手术。

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直径小于1厘米，无症状可考虑随访

内膜息肉来源于成熟子宫内膜，可随体内激素水平波动发生周期性变化，对于直径不大于１cm的无症状息肉，可考虑先不做手术，进行随访。该部分内膜息肉可于月经来潮时部分或全部自行脱落。

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药物治疗

左炔诺孕酮宫内释放系统(如曼月乐)是一种外观似“T”形的宫内节育器，其内含高效孕激素，可定期缓慢恒量释放，抑制内膜生长，即可治疗内膜息肉，同时也可预防息肉复发。

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诊刮术

诊断性刮宫是既往治疗内膜息肉的主要方式。但该操作是在盲视下进行，刮匙不易刮及宫底及双侧宫角部，存在一定的病灶残留率。同时，刮宫术容易损伤子宫内膜，易导致术后感染、宫腔粘连、不孕等。

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子宫切除术

对于年龄较大，可以切除子宫，治疗内膜息肉，且可永久杜绝内膜息肉复发，但创伤大，仅在个别情况下应用。

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中药调理

对于想保守调理的患者，结合自身情况采取中药膏方也是比较好的一种方式。版权声明：本文来源于网络。我们分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系我们(邮箱：

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