子宫内膜息肉的小秘密
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子宫内膜息肉的小秘密~
“医生,我平常月经挺规律的,但最近几个月不知怎么回事,月经哩哩啦啦持续十来天才干净,烦死人了!”
“医生,我和我老公都结婚2年了到现在还没怀孕,彩超发现有子宫内膜息肉,我需要处理吗?能不能等生完孩子再处理呀?”
“医生,我单位体检查彩超说我子宫里有个大息肉,啥症状都没有,您看看需要动手术不?”
上面三位患者,检查结果都提示子宫内膜息肉可能!
小小息肉,却成了困扰万千女性的大难题!
下面我们来看看它有哪些小秘密~
子宫内膜息肉到底是何许人也?
正常情况下,在女性雌激素和孕激素的指挥下,子宫内膜不停的辛苦劳作,逐渐增厚然后剥脱形成月经;
一般情况下,生育期女性每隔21-35天来一次月经,月经持续3-7天左右,如此周而复始,维持女性正常的月经周期,但是就有一些不听话的内膜,就赖在子宫腔内,坚决不服从上级领导的指示,一来二去,该部位的内膜逐渐增生,慢慢就形成了息肉。
哪些因素可以导致子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉的形成主要与女性体内雌激素水平过高相关,围绝经期和绝经后激素补充治疗以及长期服用激素类保健品,都会使女性体内雌激素水平升高,进而导致子宫内膜局灶性增生,可形成子宫内膜息肉,严重时可导致子宫内膜癌。
此外,长期妇科炎症刺激、宫腔内异物刺激、流产及产褥期感染、手术操作或机械刺激也可能引起子宫内膜息肉的发生发展;年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,也是导致子宫内膜息肉的高位因素。
子宫内膜息肉需要治疗吗?
单发、较小的子宫内膜息肉常无症状,仅在超声检查、诊刮或切除子宫后标本剖视时被发现,若无症状,可不处理,但要警惕息肉恶变的风险,需定期子宫及其附件的彩超了解宫腔情况。
研究表明,70%-90%的子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血,就像第一位就诊的患者,子宫内膜息肉导致阴道不规则出血,降低患者的生活质量,为其带来困扰,需要进行治疗。
对于育龄期的女性,若因子宫内膜息肉导致不孕,需行手术治疗切除子宫内膜息肉,恢复患者的生育功能。子宫内膜息肉治疗方法有哪些?
治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。
保守治疗
直径<1cm的息肉若无症状,1年内的自然消失率约有27%,且息肉恶变率低,可观察随诊;
药物治疗
对于直径较小、伴有症状的息肉,可于月经后半周期加服孕激素药物,停药后可等待月经来潮,医院复查彩超,明确息肉否消失,若未消失,建议行手术治疗(注意:此次月经来潮经量较大,治疗前需查血常规明确有无贫血,若月经量较大,建议口服止血药物,不影响治疗效果哦)。
手术治疗
宫腔镜下息肉摘除术:对体积较大、有症状的息肉推荐宫腔镜下息肉摘除或刮宫,但要注意,盲目刮宫容易遗漏哦。对于有生育需求的女性,建议行宫腔镜下经刨削系统子宫内膜息肉摘除术,能够最大程度的减少子宫内膜的损伤,预防宫腔镜术后宫腔粘连形成,术后待月经来潮后即可开始备孕。
子宫切除术:对于年龄在40岁以上无生育需求患者,恶变风险大者可考虑子宫切除术。术后还需要特殊处理吗?
研究表明,子宫内膜息肉宫腔镜术后的复发风险为3.7%-10.0%。有生育需求者,建议术后月经来潮后即可试孕。为预防息肉复发,对于已完成生育或近期内无生育计划者可考虑使用短效口服避孕药(优思悦或者优思明)或者左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)以降低复发风险;对于无生育需求、多次复发者,建议行子宫内膜切除术。
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以上就是小编带领大家对子宫内膜息肉进行的“人肉搜索”啦!相信大家对子宫内膜息肉有了一定的认识!
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