子宫内膜结核不孕症病因之一

子宫内膜结核---不孕症病因之一

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜病变，占生殖器官结核50%~80%，多由输卵管结核蔓延而来。病变多局限在子宫内膜，早期病变出现在宫腔两侧角，子宫大小、形状无明显变化；晚期子宫内膜不同程度破坏，可使宫腔粘连、变形。此病一般需要抗结核药物治疗，严重者需进行手术治疗，通过积极治疗，通常可以治愈。

病因

子宫内膜结核常由输卵管结核扩散蔓延而来，生殖器结核潜伏期很长，可达1~10年，在潜伏期间如果机体抵抗力低下，结核杆菌可侵犯子宫内膜基底层。

结核分枝杆菌致病性可能与炎症(细菌在组织细胞内大量繁殖导致)、菌体成分、代谢物质毒性、免疫损伤有关，它可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体，导致多种组织器官的结核病，而子宫内膜结核常由输卵管结核扩散蔓延而来。

诱发因素

机体免疫力下降，结核杆菌感染机体后可处于潜伏状态，当机体处于抵抗力差的情况下，结核杆菌便能侵犯子宫内膜，最终将累及到内膜基底层。

子宫内膜结核通常没有特异性症状，常见症状有：

1.不孕

输卵管的结核病变使输卵管黏膜破坏与粘连、不通、管壁僵硬，丧失运输功能，造成不孕，或者子宫内膜的结核病变破坏受精卵着床和发育环境导致不孕。

2.月经失调

早期子宫内膜可以充血或形成溃疡，出现月经过多；晚期子宫内膜受到破坏，影响内膜的功能，使月经稀少，甚至闭经。

3.下腹坠痛

由于盆腔炎性疾病和粘连引起下腹坠痛，在经期加重。

4.全身症状

严重者可以出现发热、消瘦、疲劳、盗汗及食欲不振等全身症状。

5.其他症状

部分患者可长期无症状，阳性体征不多，部分患者可有肺结核症状，如咳嗽、咳痰等。

预防措施

★结核菌素试验阴性者，提早接受卡介苗接种，尤其是大于三个月的婴儿直至青春期少女。

★经常运动，提高免疫力，低强度、持续时间长的运动有慢跑、散步等。

★避免接触开放性肺结核患者，注意个人防护。

医院温馨提示：患有不孕症、盆腔痛、月经失调、闭经，尤其有肺结核等结核病史者，需要及时就诊。

专家介绍

医院妇科主任,从事妇产科临床工作二十余年，开展宫腹腔镜手术十余年，医院医院进修学习，多次参与省内外及国际高端学术交流，了解国内外治疗不孕不育的新技术、新理念。多次受邀参加全国腔镜学术会议，先后为数千名不孕患者主刀宫腹腔镜手术，成功圆了患者的妈妈梦。

擅长：输卵管不孕相关宫腹腔镜微创手术，对不孕症手术具有丰富的操作经验和独到的见解。

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审核：妇科住院部文：段晓霞编辑：信息科

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