子宫内膜癌由于其生长慢转移晚症状显著

张萍(上海交通大学医学院附属新华妇科主任、教授)

在妇科手术向微创方向发展的今天,腹腔镜微创技术已广泛应用于临床微创技术治疗早期子宫内膜癌创伤小、恢复快、手术视野好有些如子宫内膜样腺癌患者,出院后门诊复查预后良好,无需术后放化疗,减轻了病人的痛苦,提高了病人的生活质量

事实上,由于早期患者可无明显症状,仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现,经常被人们忽略易被忽视的早期表现主要有:许多女性会把绝经前后不规则出血误认为是更年期月经紊乱,不及时就诊导致病情发现不及时,耽误医治;因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带;由于癌肿及其出血子宫内膜息肉手术价格与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10%-46%,疼痛症状多半发生在晚期

子宫内膜癌,这种听起来有些“陌生”的癌症,是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌随着人们生活的不断改善,女性寿命逐渐延长,生命中1/3的时间要在绝经后度过,一系列老年病接踵而至,再加上近年来,随着人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规的激素替代治疗和性激素滥用等因素,子宫内膜癌的发生率明显上升,子宫内膜癌是与年龄密切相关的疾病,90%的子宫内膜癌发生于45岁以上人群

子宫内膜癌由于其生长慢、转移晚、症状显著,多数预后较好早期子宫内膜癌5年生存率高达93.2%-98.2%所以通过及早手术的方式能提高子宫内膜癌的生存率目前我国子宫内膜癌分子宫内膜炎能怀孕吗期手术包括:筋膜外子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁(腹膜后)淋巴结清扫术

从多年的临床实践积累来看,子宫内膜癌常与肥胖、高血压及糖尿病等代谢异常并存,故而被称为子宫内膜癌的“三联症”这些患者中往往以绝经后老年女性居多