子宫内膜增生的临床类型

1、不伴非典型性的单纯性增生

通常简称为单纯性增生，是子宫内膜增生症的常见类型。子宫内膜腺体数量增加，部分腺体扩张呈大小不等的囊状，腺上皮为单层或假复层，细胞呈高柱状，胞核呈长椭圆形，无异型性，间质细胞呈短梭形或小圆形，类似增殖期子宫内膜组织。

2、伴有非典型性的单纯性增生

少见，组织结构与细胞形态与单纯性增生类似。在单纯性增生的基础上，部分腺上皮细胞出现非典型性，主要表现为细胞极性紊乱，胞核增大，转变为圆形，淡染，核膜清楚，核分裂象增多。如不能积极治疗而逆转，可发展至子宫内膜腺癌。

3、不伴非典型性的复杂性增生

简称复杂性增生，子宫内膜腺体数量明显增多，拥挤，出现“背靠背”现象。腺体结构复杂，大腺体周围出现子腺体，称为腺体出芽现象。腺上皮细胞拥挤，单层或假复层分布，内膜间质细胞不同程度增生，腺体丰富区域间质细胞减少，无细胞的异型性。

4、伴非典型性的复杂性增生

是子宫内膜增生症的最严重类型，在复杂性增生的基础上，出现腺上皮细胞的非典型性，表现为细胞增大，极性紊乱，胞核增大、淡染，核仁清楚，核分裂增多，间质细胞稀少。重度复杂性非典型性增生可认为是子宫内膜原位腺癌，通常需手术治疗。